副腎皮質刺激ホルモンの分泌が再開された

　今日(2022年12月16日)、間質性肺炎の治療のため、23回目の外来診療に、筑波メディカルセンター病院に行った。いつものように、採血と肺のレントゲン撮影をしてから、担当医の診察を受けた。12月13日に新型コロナウイルスの5回目のワクチン接種をした事を報告した。肺の写真は今回も異常なし。前回の11月11日の採血におけるACTH(副腎皮質刺激ホルモン)値を教えて戴いた。健常者は7.2～63.3pg/mlである。このホルモンの作用により、健常者も毎日数mgのステロイドが副腎皮質から分泌されているらしい。今日まで、5mg/日のステロイド剤を飲んでいるが、これ以上減らすには、副腎皮質刺激ホルモンが分泌されて副腎皮質から少しずつステロイドが出て来る必要がある。今日教えて戴いた私のACTH値は、4.9pg/mlであった。今までは測定限界以下であった。ACTHがずっとゼロならば、ステロイド剤を飲み続けなければならないと思い、心配していた。今日の結果を聞いて、安心した。明日からは1mg減らして、ステロイド剤を4mg/日飲む。

　間質性肺炎で入院したのは、2020年12月1日。2年前である。12月17日に退院してから、ステロイド剤を飲み続けてきた。最初は40mg/日。2年間で1/10になった。今後も、ACTH値を見ながら、少しずつ減らしていくと思われる。